Извор: Фондација Цомпассионате Еие/Давид Окберри/Гетти
у математици шта је функција
Болест српастих ћелија је генетски наслеђен поремећај крви са којим се роди око 1 од сваких 13 црних или афроамеричких беба према ЦДЦ-у. Појединци са српастим ћелијама производе абнормални хемоглобин који се зове српасти хемоглобин. Када црвена крвна зрнца примају ограничене количине кисеоника, постају српаста. Ако крвне ћелије нису у стању да преносе кисеоник до тела, крвне ћелије у облику српа почињу да се групишу у тим областима изазивајући оно што је познато као криза бола.
Трудноћа са српастим ћелијама може довести до мноштва потенцијалних компликација и за маму и за бебу. За маму то може укључивати превремени порођај, лошу циркулацију крви у постељици, прееклампсију, гестацијски дијабетес, акутну болну кризу и чиреве на ногама. Посљедњи утицај на бебу може укључивати ниску порођајну тежину, кашњење у развоју, хронична стања и рођење испод просјечне дужине. (Јаин, 2019). Нега пацијената са српастим ћелијама је током година направила значајан напредак у повећању очекиваног животног века и побољшању квалитета живота. Лакше доступне вакцинације, антибиотици и најпрописиванији лек на рецепт, хидроксиуреа. Хидроксиуреа повећава количину феталног хемоглобина у телу. Што је више феталног хемоглобина, то је већи капацитет за производњу здравијих црвених крвних зрнаца за пренос кисеоника кроз тело. Тако се смањује број болних криза. (Јаин, 2019)
Док медицински напредак наставља да се шири, ови напретци могу утицати на могућност маме са српастим ћелијама после порођаја да доји. Са веома ограниченим студијама које истражују интеракцију између хидроксиуреје и мајчиног млека, постоји извештај о случају из 1987. који говори о вероватноћи преношења хидроксиуреје у мајчино млеко. Студија је укључила 16 мајки које доје. Хидроксиуреа је откривена у мајчином млеку 11 жена у року од 1-2 сата након узимања лека. Концентрација је постала мања након 12 сати, а никаква након 24 сата. Упркос томе што је стопа преноса на бебе дојењем донекле ниска, саветује се да маме са српастим ћелијама сачекају најмање три сата након узимања лека да доје и/или пумпа. (Варе Е.Р. & Донг, 2020). Црне постпорођајне маме са српастим ћелијама не треба одвраћати од дојења, али их треба обавестити о предложеном периоду чекања за дојење и пумпање.
геоцентрични модел Сунчевог система
Од раног детињства разумео сам утицај интерсекционалног идентитета на искуства црнкиње. Ја сам ћерка Деборе Ивет (Арон) Адеколе, црнкиње са факултетским образовањем која је управљала системима и животом док је живела са хроничном болешћу, српастим ћелијама сс. Моја мајка је била једно од деветоро деце и једино дете са дијагнозом српастих ћелија. У време када је српаста ћелија била минимално истраживана, мојој мами су речено две ствари: она неће имати очекивани животни век дужи од 18 година, а деца нису била опција за некога са њеним здравственим стањем. Међутим, због своје отпорности, подршке породице и самообразовања у вези са својим здрављем, победила је шансе живећи пуним животом до 62. године. Нажалост, подлегла је болести 18. јуна 2019. Током мамине живота, њена пренесена искуства током порођаја и даље остају у првом плану у мојим одразима о њој. Са сваком од њене три трудноће, њени тимови за негу чинили су је да се осећа одбачено и занемарено. Сваки пут је од мог оца затражено да потпише образац ДНР (Не реанимирати), а сваки пут је мој тата одбио. Премотавам 30 година унапред до мог сопственог почетног искуства у пренаталној нези као факултетски образована црнка која живи са Сицкле Целл СЦ. Први пут сам сазнао за своју дијагнозу СЦ српастих ћелија током прегледа код генетског саветовања. Након мог емоционалног одговора, провајдер је своју комуникацију пребацио на мог мужа без даљег признања. Тада ми је дат дебео пакет са великом листом могућих компликација у трудноћи и без додатног објашњења. Заједничко у овим искуствима – и моје и моје мајке – је да су нас често отпуштали као пацијенте, наилазили на расизам у нези коју смо добијали и добијали неадекватну негу од пружалаца услуга којима је недостајало свеобухватно образовање о српастим ћелијама.
Дојење није било нешто чему сам често присуствовала међу женама у мојој породици. То не значи да се то није догодило; то једноставно није отворено отворено отворено. Сећам се да је моја мама изразила жељу да доји моју средњу сестру и мене, али због продужене кризе српастих ћелија после порођаја, није јој била пружена прилика јер је захтевао боравак у болници од једног до три месеца. Када се родила моја најмлађа сестра, осетила је да може бар да покуша. Била је одлучна јер је знала предности течног злата. Моја мама је могла да доји око месец дана. Моја мама није знала да је њена одлучност оно што је подстакло моју жељу да дојим своје бебе. Упркос томе што сам имала СЦ српастих ћелија, нисам се суочила са компликацијама током трудноће и после порођаја. Уз образовање и подршку наше локалне Афроамеричке алијансе за дојење, успела сам да успешно дојим своју прву бебу девет месеци. Међутим, са својом другом бебом, могла сам да дојим само 3 месеца због операције и некпланон ЛАРЦ методе контроле рађања. Моја жеља да заступам током мог пренаталне неге и пута дојења произашла је из искустава моје мајке. Била је одлучна да буде мама и да негује своје бебе на најбољи могући начин. Дебора Ивет (Арон) Адекола је заиста пркосила толиким изгледима. Она је ратник као и многи који живе са српом. У нашим очима, она је победила у трци. Да бисмо одали почаст својој мами, моје сестре и ја настављамо да ширимо свест о српастим ћелијама. Мој тата, др Абел Адекола планира да настави своју заоставштину и ода почаст нашој мами, његовој животној сапутници скоро четири деценије, изградњом клинике за српасте ћелије у Нигерији.
Адриан Јонес је кандидат за МПХ за здравствене науке у заједници и приправник за политику МПХ у Тхе Натионал Биртх Екуити Цоллаборативе.
