Хепатитис , запаљење јетре које је резултат различитих узрока, и заразних и неинфективних. Инфективни агенси који узрокују хепатитис укључују вирусе и паразите. Неинфективни узроци укључују одређене лекове и токсичне агенсе. У неким случајевима хепатитис је резултат аутоимуне реакције усмерене на ћелије тела јетре.
када се ропство завршило у Енглеској
Знаци и симптоми акутни вирусни хепатитис је резултат оштећења јетре и сличан је без обзира на то који је вирус хепатитиса одговоран. Пацијенти могу доживети болест сличну грипу, а општи симптоми укључују мучнину, повраћање, трбух бол , грозница , умор, губитак апетита и, ређе, осип и болови у зглобовима. Понекад жутица , развиће се жутило коже и очију. Акутна симптоматска фаза вирусног хепатитиса обично траје од неколико дана до неколико недеља; период жутице који може уследити може трајати од једне до три недеље. Компликације акутног вирусног хепатитиса укључују фулминантни хепатитис, који је врло тежак, облик болести који се брзо развија и који резултира озбиљном инсуфицијенцијом јетре, оштећеном функцијом бубрега, потешкоћама у згрушавање крви и изразите промене у неуролошкој функцији. Такви пацијенти брзо постају коматозни; морталитет је чак 90 процената. Друга компликација је хронични хепатитис, који се карактерише смрћу и упалом ћелија јетре током периода дужег од шест месеци.
Већина случајева хепатитиса узрокована је вирусном инфекцијом. Вируси који доводе до упале јетре укључују цитомегаловирус; вирус жуте грознице; Епстеин-Барр вирус; херпес симплек вируси; морбиле, заушке и мале богиње вируси; и одређени број вируса хепатитиса. Термин вирусни хепатитис међутим, обично се примењује само на случајеве обољења јетре изазване вирусима хепатитиса.
Постоји седам познатих вируса хепатитиса који су означени као А, Б, Ц, Д, Е, Ф и Г. Вируси хепатитиса А, Е и Ф преносе се гутањем контаминиране хране или воде (која се назива фекално-орални пут) ); ширење ових средстава погоршава се услед гужве и лоших санитарних услова. Вируси Б, Ц, Д и Г се преносе углавном крвљу или телесним течностима; сексуални контакт или излагање контаминираној крви су уобичајени начини преноса.
Хепатитис А, изазван вирус хепатитиса А. (ХАВ), најчешћи је широм света. Појава хепатитиса А обично се јавља 15 до 45 дана након излагања вирусу, а неке заражене особе, посебно деца, не показују клиничку демонстрације . У већини случајева није потребан никакав посебан третман осим одмора у кревету; већина се потпуно опорави од болести. Хепатитис А не доводи до хроничног хепатитиса. Озбиљност болести може се смањити ако се погођеном лицу у року од две недеље након ињекције убризга имунолошки серумски глобулин добијен од особа изложених ХАВ. Овај приступ, који се назива пасивна имунизација, ефикасан је јер серум садржи антитела против ХАВ-а. Доступна је ефикасна вакцина против ХАВ-а која се рутински даје деци старијој од две године која живе у заједнице са високим стопама ХАВ. Вакцина се такође препоручује људима који путују у подручја где је ХАВ уобичајен, хомосексуалцима, особама са хроничним обољењем јетре, хемофиличарима и особама које имају професионални ризик од заразе.
Хепатитис Б је много тежа и дуготрајнија болест од хепатитиса А. Може се јавити као акутна болест или, у око 5 до 10 процената случајева, болест може постати хронична и довести до трајног оштећења јетре. Симптоми се обично јављају од 40 дана до 6 месеци након излагања вирус хепатитиса Б. (ХБВ). Особе са највећим ризиком од заразе хепатитисом Б укључују интравенске кориснике дрога, сексуалне партнере обољелих од болести, здравствене раднике који нису адекватно имунизовани и примаоце орган трансплантације или трансфузије крви. Доступна је сигурна и ефикасна вакцина против ХБВ која пружа заштиту најмање пет година. Пасивна имунизација имуно глобулином хепатитиса Б такође може пружити заштиту. Отприлике 1 од 10 пацијената са ХБВ инфекцијом постаје носилац вируса и може га пренети другима. Они који преносе вирус такође имају 100 пута већу вероватноћу да ће развити рак јетре од особа без ХБВ у крви.
Вирус хепатитиса Ц. (ХЦВ) је изолован 1989. године, у то време се назива не-А, не-Б хепатитисом. Обично се преноси контактом са зараженом крвљу. Инфекција може изазвати благу или тешку болест која траје неколико недеља или целог живота; почетком 21. века око 71 милион људи широм света имало је хроничну ХЦВ инфекцију. Око 80 посто заражених је асимптоматско; они који покажу симптоме могу доживети болест сличну грипу, са умором, мучнином, повраћањем, а понекад и жутицом. Отприлике 60 до 80 процената хроничних инфекција прелази у хроничне болести јетре, попут цирозе или рака јетре. Алкохоличари који су заражени хепатитисом Ц склонији су развоју цирозе.
где је тужба пронађена
Лечење хепатитиса Ц укључује комбинацију антивирусних лекова, наиме алфа интерферона и рибавирина; међутим, само око половине оних који примају ове лекове реагује. Остали антивирусни производи, попут боцепревира и телапревира, могу се користити заједно са интерфероном и рибавирином код пацијената заражених обликом хепатитиса Ц познатим као хепатитис Ц генотип 1; ова терапија је обично резервисана за пацијенте код којих је комбинација само интерферона и рибавирина неефикасна. Инфекција хепатитисом Ц може се спречити избегавањем несигурних крвних производа, дељењем игала и незаштићеним сексом и опрезом при тражењу тетоважа или пирсинга на телу. Упркос опсежним истраживањима, вакцина за спречавање ХЦВ инфекције је остала неухватљив .
Инфекција са вирус хепатитиса Д. (ХДВ), који се назива и делта агенсом, може се јавити само у вези са ХБВ инфекцијом, јер ХДВ захтева да се ХБВ реплицира. Инфекција ХДВ-ом може се десити истовремено са инфекцијом ХБВ-ом или ХДВ-ом заражена особа која је већ заражена ХБВ-ом. Чини се да ова последња ситуација доводи до озбиљнијих стања која воде до цирозе или хроничне болести јетре. Алфа интерферон је једини третман за ХДВ инфекцију. Спречавање инфекције ХБВ-ом такође спречава инфекцију ХДВ-ом.
Откривен 1980-их, вирус хепатитиса Е. (ХЕВ) је сличан ХАВ. ХЕВ се преноси на исти начин као и ХАВ, а такође узрокује само акутну инфекцију. Међутим, ефекти инфекције ХЕВ-ом су озбиљнији од оних изазваних ХАВ-ом, а смрт је чешћа. Ризик од акутне инсуфицијенције јетре због инфекције ХЕВ посебно је велик за труднице. У мање развијеним земљама, укључујући Мексико, Индију и Африку, ХЕВ је одговоран за ширење епидемије хепатитиса који се јављају као резултат гутања контаминиране воде или хране (ентерички пренос).
када су солстицији и равнодневнице
Неки случајеви хепатитиса који се преносе контаминираном храном или водом приписују се вирусу хепатитиса Ф (ХФВ), који је први пут пријављен 1994. године. Други вирус изолован 1996. године, вирус хепатитиса Г (ХГВ), сматра се одговорним за велику број случајева хепатитиса преносивих полним путем и путем крви. ХГВ изазива акутне и хроничне облике болести и често зарази особе које су већ заражене ХЦВ-ом.
Већину случајева хроничног хепатитиса узрокују вируси хепатитиса Б, Ц и Д, али други фактори попут алкохолизма , реакција на одређене лекове и аутоимуне реакције доводе до развоја болести. Хронични хепатитис такође може бити повезан са неким болестима, попут Вилсонове болести и недостатка алфа-1-антитрипсина. Хронични хепатитис Б првенствено погађа мушкарце, док се хронични хепатитис Ц јавља у једнаком броју код оба пола. Аутоимуни хепатитис, поремећај повезан са неисправношћу имунолошког система, углавном се јавља код младих жена. Лечење аутоимунског хепатитиса укључује кортикостероиде који помажу у смањењу симптома.
Алкохолни хепатитис је резултат трајног потрошња превеликих количина алкохола. Стање се може преокренути ако се ухвати у раној фази и ако појединац или значајно смањи или у потпуности смањи унос алкохола. Ако се не лечи, то може довести до алкохолне цирозе.
Copyright © Сва Права Задржана | asayamind.com