Извор: СДИ Продуцтионс / Гетти
Све више и више, жене одлучују да замрзну своје јајне ћелије како би продужиле своје прозоре плодности и повећале своје шансе да имају одрживу трудноћу касније у животу. Док ова пракса расте у популарности, код познатих личности попут Криси Тејген, Меаган Гоод , Ангела Рие , и Мицхаела Цоел која пролази кроз то, има још много тога да се научи о процесу замрзавања јаја и свему што он подразумева. Просечна особа вероватно није свесна најбоље доба да почне да замрзава њена јаја или шта представља добар број антралних фоликула.
Штавише, постоји неколико митова и заблуда о замрзавању јаја. Прво, није болно, иако пацијенти могу да осете благу нелагодност након поступка вађења јајета. „Можда ће доћи до благих грчева и осећаја надимања/пуноће који се могу лечити лековима против болова који се издају без рецепта“, каже Луцки Секхон, МД, специјалиста за плодност и гинеколог са сертификатом одбора из Њујорка. 'Ови симптоми ће у потпуности нестати за већину пацијената у року од неколико дана.'
који је главни певач једног правца
И даље можете затрудњети природним путем након замрзавања јајних ћелија. „Можете природно затрудњети након замрзавања јаја“, каже Рацхел А. МцЦоннелл, МД, специјалиста за плодност у Центар за плодност Универзитета Колумбија . Сваког месеца, јајне ћелије се регрутују за развој, а једно јаје се обично бира за овулацију.
Унапред, разговарали смо са четири специјалиста за плодност који деле све што треба да знате о процесу замрзавања јајних ћелија, од стопе успеха до тога да ли можете да затрудните природним путем након процедуре. Читајте даље за више.
Замрзавање јајних ћелија је процес очувања јајних ћелија жене како би касније могла да има одрживу трудноћу. „То укључује стимулисање, вађење, замрзавање и чување јаја“, каже Јане Л. Фредерицк , др, специјалиста за репродуктивну ендокринологију и неплодност.
Када будете спремни да затрудните, „ваша јаја се могу одмрзнути и оплодити спермом вашег партнера како би се створили ембриони“, објашњава Фредерик. 'Ембрион се тада може пренети у вашу материцу у нади да ћете постићи здраву и успешну трудноћу.'
Да бисте започели процес, добићете хормонске ињекције како бисте „стимулисали своје јајнике да расту више јајних ћелија у исто време“. Лекар ће затим користити тестове крви и ултразвук да прати одговор вашег тела током 10 дана, каже Фредерик.
'Када јаја изгледају 'спремна' на основу нивоа хормона и налаза ултразвука, онда се екстрахују под анестезијом кроз врло кратку амбулантну процедуру.'
Извор: ЈГИ/Јамие Грилл/Гетти
Успех замрзавања јаја зависи од низа фактора. „То ће варирати у зависности од старости жене у време смрзавања и технике замрзавања која се користи“, каже Рејчел А. Меконел, доктор медицине, специјалиста за плодност у Центар за плодност Универзитета Колумбија .
Секхон додаје да је број зрелих јајних ћелија које на крају замрзнете битан, јер неће свако јаје постати ембрион. „Постоји много опадања и трошења од фазе јајета до ембриона“, објашњава она. „Не оплоди се свака јајна ћелија спермом и претвара се у ембрион, а није сваки ембрион здрав или генетски нормалан.
Замрзавање великог броја јајних ћелија осигурава да ако успут изгубите неколико, и даље ће бити довољно здравих ембриона за касније коришћење. Иако не постоји тачан број јајних ћелија које могу гарантовати одрживу трудноћу, „замрзавање 20 до 30 јајних ћелија повећало би вероватноћу успеха“, каже Фредерик.
„Стопа трудноће се приближава 50% до 60% код пацијената са добром прогнозом“, објашњава Фредерик. А трудноће нису опасније због процеса замрзавања јајних ћелија. „Сматра се да је технологија прилично безбедна и да није повезана са повећаним ризиком од урођених мана, хромозомских абнормалности или компликација у трудноћи у поређењу са трудноћама добијеним од свежих јаја.
Не постоји одређена старост за замрзавање јаја, али лекари имају тенденцију да размишљају пре него што напуните 35, или када сте у 20-им и 30-им годинама, идеално. „У овом узрасту имате предност да сачувате добар број јаја доброг квалитета“, каже Меконел. 'Жене које су старије ће обично производити мањи број јајних ћелија, а већи број јајних ћелија неће бити хромозомски нормалан.'
Док Секхон признаје да „квалитет јаја никада није савршен“, она разлаже како се мења како године напредују. „Жене се рађају са свим јајним ћелијама које ће икада имати, тако да што се млађе смрзавате, то више јаја може да се добије у било ком циклусу замрзавања јаја. Најбоље је у вашим двадесетим, али чак и тада, ако се сва јајашца претворе у ембрионе, очекивали бисмо да 25% тих ембриона има генетске грешке као што је погрешан број хромозома.
Тај проценат расте са годинама и значајно се повећава када жена наврши 35 година, каже Секхон. „Онда до времена када жена има 38 или 39 година, очекујемо да 50% свих ембриона насталих из њених јајних ћелија има погрешан број хромозома. Након 40 година, видимо да је 60% до 70% или више абнормалних', каже она. Ако је ембрион абнормалан, вероватно се неће имплантирати, или ако се имплантира, то може довести до побачаја.
Али то не значи да је сва нада изгубљена. „Што је пацијент старији и што је квалитет јаја више угрожен, више јаја треба да буде замрзнуто, да би се побољшале шансе за успех“, каже Секхон.
Меконел додаје да и физичко здравље игра значајну улогу. „Ако је жена под стресом, пушач или је гојазна, онда престанак употребе цигарета, губитак тежине и управљање стресом могу побољшати њен резултат замрзавања јајних ћелија“, објашњава она.
Извор: СДИ Продуцтионс / Гетти
Не, није болно, али постоји неколико нежељених ефеката који могу изазвати нелагодност. „То је процес који захтева стимулацију јајника употребом хормонских лекова за ињекције“, каже Меконел. „Након процеса стимулације, јајне ћелије се аспирирају вагинално док су под лаганом седативом. После процедуре, може се приметити благи бол, али се обично контролише лековима за ублажавање болова без рецепта, као што су Тиленол или Ибупрофен.
Неки људи изражавају нелагодност због ињекционих лекова. „Јајници морају бити стимулисани, користећи 8 до 10 дана ињекцијских лекова, да сазреју јајне ћелије које су доступне у том циклусу“, каже Секхон. „Ињекције укључују мале игле танког калибра које се користе за убризгавање хормона једном или два пута дневно. Током ових ињекција, пацијенти долазе на помно праћење сваких неколико дана - брзи ултразвук и преглед крви како би се пратио њихов одговор на лечење.'
Када се јаја извуку након завршетка процеса ињекције, то се ради под лаганом седативом. „Процедура вађења јајета не боли, јер се ради док пацијент спава“, каже Секхон. „Потребно је само 5 до 10 минута, пошто су јајници лако доступни, помоћу дугачке, танке игле која пролази кроз зид вагине. Када се поступак заврши, пацијент се отпушта кући након праћења од 30 до 60 минута. Може доћи до благих грчева и осећаја надимања/пуноће који се могу лечити лековима против болова који се могу купити без рецепта. Ови симптоми ће у потпуности нестати за већину пацијената у року од неколико дана.
Да, можете затрудњети природним путем након замрзавања јајних ћелија. Замрзавање јаја неће променити ваш број јајних ћелија или ваш статус плодности. „Сваког месеца, јајне ћелије се регрутују за развој и обично се бира једно јаје за овулацију“, каже Меконел.
Процес замрзавања јаја неће зауставити менструацију. „Процес замрзавања јајних ћелија траје око 12 до 14 дана, што обично почиње другог или трећег дана менструације“, објашњава Меконел. „Након што вам се јајне ћелије извуку малом амбулантном процедуром, око две недеље касније, менструација би требало да се врати.
АМХ је скраћеница за анти-Муллеров хормон, који лекари користе да одреде број јајних ћелија код жене. Добар ниво АМХ зависи од ваших година, каже Секхон. „Уопштено говорећи, ниво АМХ од 1-1,2 нг/мл се сматра прагом, испод којег бисмо сматрали да жена има „смањену резерву јајника“ или низак број јајних ћелија. Али све је релативно. Док би се 1,5 нг/мл сматрало нормалним или 'добрим' за 40-годишњака, то би било релативно мало за жену у 20-им годинама', објашњава она.
Извор: АЈ_Ватт / Гетти
Нажалост, не можете повећати нивое АМХ. Али Секхон признаје да „понекад ниво АМХ може бити лажно потиснут због дуготрајне употребе контроле рађања. У овим случајевима, заустављање контроле рађања на неколико месеци и поновно тестирање нивоа АМХ могу открити више нивое.'
Да, жене са ниским нивоом АМХ и даље могу да затрудне. „Низак ниво АМХ указује на то да је број ваших јаја низак, али то не значи да је квалитет јаја низак“, каже Меконел.
ФСХ је хормон који стимулише фоликуле који помаже у контроли женског менструалног циклуса и стимулише раст јајних ћелија. Менопауза се потврђује када је ниво ФСХ код жене константно на 30 мИУ/мЛ или више, а она није имала менструацију 12 месеци. Упркос повезаности са менопаузом, „не постоји нормалан ниво ФСХ за трудноћу“, каже Секхон. „Жене у превременој менопаузи са веома високим нивоом ФСХ могу да затрудне преко спорадично овулираног јајета, све док је квалитет јајета нормалан и нетакнут.
Напомињући да је добар број фоликула релативан, Секхон објашњава да се „користи праг од 8 укупних фоликула, при чему мање од 8 фоликула на антралном броју фоликула означава смањену резерву јајника. Број фоликула даје процену колико јајних ћелија може да се „стимулише и извуче у датом циклусу замрзавања јајних ћелија“.
Извор: ПеоплеИмагес / Гетти
Добар број антралних фоликула такође је везан за године жене. „Нормално је да се број фоликула смањује како жене старе“, каже Карине Цхунг, МД, оф Цалифорниа Фертилити Партнерс . „Генерално, за жене старије од 35 година, срећна сам што видим 10 до 12 антралних фоликула по јајнику. За жене од 40 и више година, срећна сам ако видим око 6 антралних фоликула са сваке стране.
„Број антралних фоликула је користан предиктор о томе како јајници жене могу да реагују на процес замрзавања јајне ћелије или ИВФ, а оба зависе од наше способности да убедимо јајнике да овулирају више јајних ћелија у току једног месеца“, каже Цхунг, додајући, „у природни менструални циклус, само један фоликул ће овулирати јаје.'
Не постоји одређени број који би био идеалан број фоликула за ИВФ, каже МцЦоннелл. 'Други фактори који су важни биће колико ће зрелих фоликула, зрелих јајних ћелија и квалитет јајних ћелија бити најважнији фактор за успешан исход.'
ПОВЕЗАНЕ ПРИЧЕ:
Да ли треба да замрзнете јаја?
15 чињеница о замрзавању јаја
